ניתוח החלפת מפרק ברך- הסבר וסרטון מתוך The ApprenticeCorp, Become a doctor

מהלך ניתוח החלפת ברך

פרופ’ רונן דבי מסביר לגבי מהלך ניתוח החלפת מפרק ברך. ניתוח מבוצע בשיטה המסורתית או בשיטה הקינמטית, שבה ממקמים את השתל באותו המישור בו נמצאת הברך הטבעית וכך המטופל מרגיש יציבות רבה יותר של הברך, בדומה לברך הטבעית.

1. פרופ’ רונן דבי, אורטופד מנתח מומחה ברכיים, יוצר גישה למפרק הברך באמצעות חתך עורי שיבצע באזור קידמת הברך באורך של כ- 25 סמ’ .
2. פרופ’ דבי יסיט את פיקת הברך ממקומה ויפריד בין עצם הירך לעצם השוק .
3. פרופ’ דבי ינסר ויסיר את חלקי העצמות ומשטחי הסחוס השחוקים ממפרק הברך, לצורך התאמת המפרק המלאכותי
4. פרופ’ דבי יבצע  חיתוך של העצמות המרכיבות את המפרק לזווית הרצויה. פעולות אלו מבוצעות בעזרת מכשור מדויק המותאם ספציפית לכל משתל.
5. פרופ’ דבי יאזן את הרקמה הרכה, כלומר ישחרר את הרקמות הדבוקות והמקוצרות במטרה לקבל מפרק הנע בתנועה אחידה ויציבה לכל אורך טווח התנועה.
6. פרופ’ דבי יעגן את תותב המתכת, כלומר את המפרק המלאכותי, (כל חלק שלו לעצם המתאימה) בעזרת דבק הקרוי צמנט.
7. בשלב האחרון פרופ’ דבי יפעיל את המפרק בכל טווח התנועה של המפרק ויבדוק יציבות של המפרק  על מנת לוודא פעילות תקינה של המפרק. בסיום הניתוח החתך נתפר במספר שכבות והפצע נחבש.

במקרה שרק אזור אחד של המפרק פגוע, קיימת אפשרות להחלפה חלקית של המפרק . ואז, מותקנת תותבת רק בחלק אחד של המפרק(פנימי או חיצוני). במקרים אלו החתך המבוצע קטן יותר האשפוז קצר יותר והשיקום מהיר יותר כאשר אין צורך לחתוך את השריר המרכזי המפעיל את הברך.

ברוב המקרים, התותב המוצמד לעצם הירך עשוי מתכת חזקה וחלקה, התותב המוצמד לעצם השוק מורכב לרוב ממגש מתכת המחובר לעצם שבתוכו פלסטיק קשיח ועמיד ביותר.

סרטון- ניתוח החלפת מפרק הברךBecome a Doctor – Knee Replacement Surgery TheApprenticeCorp TheApprenticeCorp