החלפת מפרק הוא אחד הניתוחים הנפוצים והמוצלחים באורתופדיה המודרנית. בניתוח מוחלף מפרק חולה, כואב, עם תפקוד לוקה, שמצבו הידרדר כתוצאה מדלקת פרקים, שחיקה או מחלה אחרת, במפרק מלאכותי, באופן המאפשר את המשך תפקודו.
ניתוח החלפת מפרק הברך הוא אופציה טיפולית יעילה ומוצלחת, לאחר מיצוי הטיפול השמרני כאשר רמת הכאב פוגעת בתפקוד ובאיכות החיים. לניתוח החלפת מפרק הברך, אין הגבלת גיל. אם יש שחיקת סחוס,כאב ופגיעה באיכות החיים, גיל צעיר או מבוגר אינם התווית נגד לניתוח . אך על המנותח להבין שגם לאחר שחזור המפרק עליו לתרגל את המפרק החדש במטרה לשפר את איכות חייו ולחזור לאיכות חיים אליה הוא שואף.
בניתוח החלפת מפרק הברך:
למרות שניתוח החלפת מפרק הברך הוא נפוץ ומוצלח, אין עדיין תשובות חד משמעיות בהקשר לכל החידושים (הגישה הניתוחית, משטח החיכוך, פוליאתילן נע, משתל המאפשר כיפוף עמוק ועוד), ולמרות זאת ד”ר דבי שמנתח החלפות מפרקים מזה שנים וניתח מאות ברכיים, שואף להשתמש בטכנולוגיות החדשות ביותר ובגישות הניתוחיות המתקדמות ביותר כך שהניתוח יהיה עם התוצאה הטובה ביותר וזמן ההחלמה הקצר ביותר למטופל.
בניתוח החלפת מפרק הברך, חלקים פגועים בברך כואבת ולא מתפקדת יוחלפו בברך מלאכותית, שיעזרו למנותח לתפקד ללא כאב.
בניתוח ד”ר דבי יעשה חתך בחלק הקדמי של הברך ויפריד את ההשרירים והרצועות על מנת להגיע לברך,
ד”ר דבי יסיר את משטחי העצם וחלקי הסחוס הפגועים.
בשיטה המסורתית ד”ר דבי ידאג לשחרר ולאזן את הרקמות הרכות ואת רצועות הברך.
בשיטה הקינמטית-אנטומית, כיון שמשחזרים את המבנה התלת מימדי שהיה טרם השחיקה, אין צורך לשנות דבר ברצועות.
ד”ר דבי יחבר לעצם הירך ועצם השוק את המשתלים המלאכותיים (רכיב עצם הירך ורכיב עצם השוק), תוך הקפדה לשמר את ציר הגפה המקורי.
ד”ר דבי יצמיד לעצם ע”י דבק עצמות (צמנט) את משתלי המתכת ובין חלקי המתכת יוסיף משטח פולימרי המחליף את פעילות הסחוס ומשמש כבלם זעזועים.
כל החומרים המשמשים בניתוח החלפת מפרק הברך הינם בעלי עמידות גבוהה לשנים רבות.
החלפה חלקית של מפרק הברך: Unicondylar / unicompartmental knee replacement
ניתוח החלפת מפרק מלא (total joint replacement arthroplasty)
ניתוח החלפת מפרק חלקי (uni-condyler knee replacement) ,בו מחליפים רק מדור אחד משלושת מדורי הברך. ניתוח חלקי זה נחשב לתחליף לאוסטיאוטומיה של המפרק כאשר מופיעים שינויים ניווניים המוגבלים למדור אחד בברך. בניתוח זה משמרים את הרצועות הצולבות במלואן. אך במידה והברך אינה יציבה, במהלך הניתוח ישנה ד”ר דבי את הניתוח ויעשה החלפה מלאה.
שיעור ההצלחה בניתוחי החלפת מפרק הברך הוא מאוד גבוה, רוב החולים חשים הקלה משמעותית בכאב ושיפור תפקודי.
**בצילומי הרנטגן – ניתן לראות החלפת חצי ברך והחלפת ברך מלאה.
מחפשים אורטופד ברכיים? ד”ר דבי רונן – אורטופד מנתח, מומחה ברכיים. מומחה בהחלפות מפרקים – החלפת ירך והחלפת ברך, ד”ר דבי מנהל מחלקה אורטופדית בבי”ח ברזילי ומנתח גם באסותא רמת החייל, אסותא ראשל”צ והרצליה מדיקל סנטר