ניתוח החלפת מפרק ברך
ניתוח החלפת מפרק הוא אחד הניתוחים הנפוצים והמוצלחים באורתופדיה המודרנית. בניתוח מוחלף מפרק חולה, כואב, עם תפקוד לקוי. המפרק המוחלף הוא מפרק שהתדרדר כתוצאה מדלקת פרקים, שחיקה או מחלה אחרת. במקום המפרק הפגוע מושתל מפרק מלאכותי, באופן המאפשר את המשך תפקודו.
ניתוח החלפת מפרק ברך הוא אופציה טיפולית יעילה ומוצלחת. הניתוח מומלץ לאחר מיצוי הטיפול השמרני, כשרמת הכאב פוגעת בתפקוד ובאיכות החיים.
לניתוח החלפת מפרק הברך, אין הגבלת גיל. אם יש שחיקת סחוס,כאב ופגיעה באיכות החיים, גיל צעיר או מבוגר אינם התווית נגד לניתוח . על המנותח להבין שגם לאחר שחזור המפרק עליו לתרגל את המפרק החדש, במטרה לשפר את איכות חייו ולחזור לאיכות חיים אליה הוא שואף.
בניתוח החלפת מפרק הברך:
למרות שניתוח החלפת מפרק הברך הוא נפוץ ומוצלח, אין עדיין תשובות חד משמעיות בהקשר לכל החידושים (הגישה הניתוחית, משטח החיכוך, פוליאתילן נע, משתל המאפשר כיפוף עמוק ועוד). ד"ר דבי מנתח החלפות מפרקים מזה שנים וניתח מאות ברכיים, שואף להשתמש בטכנולוגיות ובגישות הניתוחיות המתקדמות ביותר. המטרה היא שהניתוח יהיה עם התוצאה הטובה ביותר וזמן ההחלמה הקצר ביותר למטופל.
בניתוח החלפת מפרק הברך, חלקים פגועים בברך כואבת ולא מתפקדת יוחלפו בשתל מלאכותי, שיעזרו למנותח לתפקד ללא כאב.
מהלך הניתוח
בניתוח, פרופ' דבי יעשה חתך בחלק הקדמי של הברך ויפריד את ההשרירים והרצועות על מנת להגיע לברך.
ד"ר דבי יסיר את משטחי העצם וחלקי הסחוס הפגועים.
בשיטה המסורתית פרופ' דבי ידאג לשחרר ולאזן את הרקמות הרכות ואת רצועות הברך.
בשיטה הקינמטית-אנטומית, כיון שמשחזרים את המבנה התלת מימדי שהיה טרם השחיקה, אין צורך לשנות דבר ברצועות.
פרופ' דבי יחבר לעצם הירך ועצם השוק את המשתלים המלאכותיים (רכיב עצם הירך ורכיב עצם השוק), תוך הקפדה לשמר את ציר הגפה המקורי.
פרופ' דבי יצמיד לעצם את משתלי המתכת ע"י דבק עצמות (צמנט). בין חלקי המתכת יוסיף משטח פולימרי המחליף את פעילות הסחוס ומשמש כבלם זעזועים.
כל החומרים המשמשים בניתוח החלפת מפרק הברך הינם בעלי עמידות גבוהה לשנים רבות.
החלפה מלאה או חלקית של מפרק הברך: Unicondylar / unicompartmental knee replacement
בניתוח החלפת מפרק חלקי (uni-condyler knee replacement) ,מחליפים רק מדור אחד משלושת מדורי הברך. ניתוח זה נחשב יעיל כשמופיעים שינויים ניווניים המוגבלים לתא אחד בברך. בניתוח משמרים את הרצועות הצולבות במלואן. במידה והברך אינה יציבה, במהלך הניתוח ישנה פרופ' דבי את הניתוח ויעשה החלפה מלאה.
שיעור ההצלחה בניתוחי החלפת מפרק הברך הוא מאוד גבוה, רוב החולים חשים הקלה משמעותית בכאב ושיפור תפקודי.
**בצילומי הרנטגן – ניתן לראות החלפת חצי ברך והחלפת ברך מלאה.
מחפשים אורטופד ברכיים? פרופ' דבי רונן – אורטופד מנתח, מומחה ברכיים. מומחה בהחלפות מפרקים – החלפת ירך והחלפת ברך.
פרופ' דבי מנהל מחלקה אורטופדית בבי"ח ברזילי ומנתח גם באסותא רמת החייל, אסותא ראשל”צ והרצליה מדיקל סנטר