ניתוח החלפת מפרק ירך – סרטון והסבר מלא

פרופ' דבי מנתח ניתוחי החלפת מפרק ירך בגישה קדמית. הגישה למפרק הירך נעשית במסלול טבעי העובר בין שרירי הירך.   אין צורך בפיצול או ניתוק של שרירים או גידים מהירך, על מנת להצליח להגיע למפרק הירך.

מפרק ירך שחוק ומפרק ירך בריא

מפרק הירך בנוי מראש כדורי, שמותאם לגומחה בעצם האגן הנקראת  "אצטבולום", בדומה ל"מכתש ועלי". סביב המפרק יש מעטפת רקמה רכה הקרויה "קופסית", ורצועות ושרירים המסייעים לפעילותו של המפרק ושומרים על יציבותו. ראש עצם הירך והאצטבולום מצופים בסחוס מפרקי, שחלק מתפקידו הוא בלימת זעזועים.

ניתן לראות בתמונה את ההבדל בין מפרק תקין, לבין מפרק עם שחיקה ופגיעה בשכבת הסחוס. שחיקה שגורמת לכאב וקושי בהנעת הירך.

במידה והטיפול השמרני בכאב ובמגבלות לא צלח, ואתם סובלים מכאב ופגיעה בתפקוד. יתכן צורך בניתוח להחלפת מפרק הירך השחוק, במשתל מלאכותי. מטרת הניתוח: לאפשר תנועה חלקה וחזרה לאיכות החיים שקדמה לשחיקה. הניתוח מיועד לשפר את איכות החיים. ניתוח זה בעל אחוזי הצלחה מהגבוהים שיש.

מתכוננים לניתוח

מכיוון שהסחוס המפרקי אינו יכול להתחדש מעצמו. כאשר אתם ופרופ' דבי, מחליטים כי הגיע הזמן לניתוח החלפת מפרק, מתחילים בתהליך טרום ניתוח.

פרופ' דבי יערוך את הבדיקות הגופניות, ישוחח אתכם ועם המשפחה, ויסביר על הליך טרום הניתוח, על הניתוח ועל השיקום.

תקבלו מידע כתוב, דיגיטלי וסרטונים. ניתן גם להכנס לקישור : דפי מידע סביב ניתוח החלפת מפרק ירך

וכמובן –פרופ' דבי והצוות יהיו זמינים למענה לשאלות. 

איך מנתחים ניתוח להחלפת ירך (Total Hip Replacement)

פרופ' דבי מנתח החלפת מפרק ירך בגישה הקדמית, מזה שנים רבות. זו הגישה מתקדמת וחדשנית בתחום החלפת המפרקים. גישה שחוסכת מהמטופל זמן החלמה ארוך והגבלות שונות, שיש בגישות הניתוחיות האחרות.

ניתוח החלפת ירך בגישה קדמית – הוא אחד הניתוחים השכיחים בתחום האורתופדיה.

וכיום בעזרת הטכנולוגיה החדישה, גישת הניתוח, מיטת הניתוחים והמשתלים החדישים. מירב המטופלים מדווחים תוך זמן קצר על הקלה משמעותית או העלמות הכאב, שיפור ניכר בתנועתיות הירך. ועליה משמעותית באיכות החיים.

צפו בסרטון בו פרופ' דבי מסביר עם המחשה ויזואלית על תהליך החלפת המפרק. המחלפת המפרק הפגום, דרך החדרת השתלים ועד שלב הסגירה וההתאוששות. עוד דרך להתכונן בצורה המיטבית.

מה שלבי הניתוח

טרם הניתוח – פרופ' דבי מתכנן את הניתוח בתוכנה דיגיטלית. בוחר או מתכנן את השתל המתאים ביותר לכל מטופל.

התכנון המוקדם וההדמיה הרנטגנית , מאפשרים לתכנן, להתאים ולדייק את מנח המשתלים. כדי להשיג שימור מיטבי של אורך וכוח השריר, ולהגיע לתוצאה ניתוחית מדויקת וטובה. כדי לאפשר התאוששות ושיקום, קלים יותר למטופל.

שלבים בניתוח החלפת מפרק ירך - שיוף הסחוס הפגוע

בשחזור מפרק ירך, לאחר הרדמה (לרב –  הרדמה אזורית) המנותח שוכב על גב.

פרופ' דבי מחליף את העצם והסחוס הפגועים במפרק מלאכותי. מבצע חתך ניתוחי באזור הירך הקדמית העליונה. לא חותך את השריר, אלא מפריד בין הרקמות ומגיע לקופסית העוטפת את מפרק הירך.

פותח את הקופסית, ואז ראש הירך עם הראש הכדורי בקצהו, מופרד מהאצטבולום (גומחת עצם האגן). 

הראש הכדורי נחתך מקצה הפמור (עצם הירך).

משתלים בניתוח החלפת מפרק ירך

פרופ' דבי משייף את הסחוס הפגוע בשקע השחוק באצטבולום (גומחת עצם האגן). לאחר שהסחוס הפגום מוסר ממכתש האגן, השתל האגני מותאם למבנה האגן.

שתל בעצם הפמור - החלפת ירך

מרכיב הפמור – גם הוא מותאם לתעלת לשד עצם הירך, בעובי ובגודל. כשמעליו ראש כדורי.

מוכנס שתל עשוי סגסוגת טיטניום לתעלה במרכז עצם הירך. השתל מקובע לעצם ועליו מולבש ראש המחליף את ראש הירך שהוצא.

מפרק הירך לאחר החלפת מפרק

פרופ' דבי בודק את יציבות המפרק המלאכותי ואת אורך הרגליים, בהתחלה עם שתלי דמי.

לאחר מכן – מרכיב את המשתל המלאכותי שיחליף את ראש הירך שהוצא, ויותאם לשקע האגן.

לאחר החדרת השתלים לעצם. מוכנס ״משטח החלקה״ בין הכוסית באצטבולום ובין ראש הירך. לאחר קיבוע המפרק המלאכותי בעצמות האגן והירך, הפצע הניתוחי נסגר.

באיזה משתלים משתמשים?

פרופ' דבי משתמש בשתלים המזכירים במידה רבה את המפרק הטבעי.  הטיטניום – מתכת הכי קרובה לקשיחות העצם האנושית. עם ציפוי שכבה של הידרוקסיאפטיט מחורר כמו אלמוג. שנצמד לעצם ומעודד צמיחה טבעית של העצם לתוך השתל. שכבה שתייצב אותו לעשרות שנים.

לכן, ברוב הניתוחים, לתעלה במרכז עצם הירך מוכנס שתל, עשוי סגסוגת טיטניום. השתל מקובע לעצם בהצמדה. לרב, ללא צמנט (דבק עצמות).

במקרים שיש צורך – מוצמד השתל בעזרת חומר נוקשה הקרוי צמנט – מלט/ או עם דבק עצמות .

על השתל מולבש ראש מקרמיקה קשיחה המחליף את ראש הירך שהוצא. לרב ראש הירך יהיה כיפה מקרמיקה חלקה, בעלת קשיות מקסימלית, עמידות, נטולת רעילות ותופעות לוואי. עם בלאי נמוך שיכול להחזיק עשרות שנים.

בשקע האגן – משטח חלק מפוליאתילן דחוס, שעל פי הספרות – שניהם, מייצרים יחד שיעורי שחיקה מינימליים והישרדות ארוכת שנים של המשתל. (במטופלים צעירים – המשטח יהיה מפוליאתילן דחוס או קרמיקה).

ראש הירך מייצר את תנועת המפרק בשקע האגן. משטחי ההחלקה, חלקים ומאפשרים את תנועת מרכיבי המפרק. מרכיבי השתל מיועדים לאפשר הישרדות לאורך שנים, על ידי תכונות כימיות שמצמצמות את השחיקה למינימום.

לאחר קיבוע המפרק המלאכותי בעצמות האגן והירך, הפצע הניתוחי נסגר.

מפגשים ומעקבים סביב ניתוח החלפת מפרק

  • פגישה עם פרופ' דבי – קבלת החלטה וכל המידע על האופציות ועל ההליך הניתוחי
  • פגישה עם רופא המשפחה, ביצוע בדיקות וצילומים
  • קביעת מועד לניתוח, לטרום ניתוח ופגישה עם המרדים – מול מתאמת הניתוחים
  • פגישה עם הצוות המנתח והמרדים בבית החולים (טרום ניתוח)
  • הגעה לבית החולים, בצום! 
  • שחרור מהיר – ושיקום ביתי. לרוב 24-48 שעות לאחר הניתוח
  • ביקורת פצע כחודש לאחר הניתוח
  • ביקורת למעקב כשלושה חודשים לאחר הניתוח.

הדגמה של ניתוח החלפת מפרק ירך.

ניתוח החלפת מפרק ירך בגישה קדמית (Direct Anterior Approach)

ישנן מספר גישות לביצוע ניתוח החלפת מפרק ירך. פרופ' דבי מנתח ניתוח החלפת מפרק ירך בגישה הקדמית. תוך שמירה על השרירים המפעילים את המפרק.

הבחירה בשיטת הניתוח מתקבלת על בסיס מספר גורמים כגון- מבנה אנטומי, מבנה השלד וכד'.

הגישה הניתוחית הקדמית למפרק הירך (DAA-Direct anterior approach) היא גישה חדשנית המאיצה את ההחלמה וחוסכת מהמטופל הגבלות רבות לאחר הניתוח .

בגישה הקדמית – המטופל שוכב על גבו, כך ניתן לבדוק ולדייק את טווחי התנועה והיציבות של מפרק הירך. הכניסה למפרק מתבצעת דרך החלק הקדמי העליון של הירך, ללא פגיעה בשרירים. המנתח משמר את מעטפת השרירים סביב מפרק הירך, ומקבלים מפרק יציב יותר.

פרופ’ דבי מנתח בגישה קדמית, בעזרת שולחן ניתוחים ייחודי. שמאפשר לדייק את טווחי התנועה והיציבות של מפרק הירך. כיון שהמפרק יציב, אין צורך בהגבלות שהיו בגישות המסורתיות – כמו הצלבת רגליים, כרית פישוק, או שינה על הצד. 

שיטה זו מפחיתה באופן משמעותי את מידת הכאב של המטופל ומאיצה את ההחלמה. שיטה זו גם מבטיחה את יציבות המפרק כך שאין צורך לבצע הארכה של הרגל.

אחוזי ההצלחה של החלפת ירך בשיטה הקדמית מאוד גבוהים. המטופלים מדווחים על הקלה משמעותית בכאב, ושיפור בטווחי התנועה. כבר ביום הניתוח, לאחר ההתאוששות מתאפשרת קימה והליכה. 

החלפת מפרק ירך בהתאמה אישית בגישה הקינמטית

פרופ' דבי מנתח גם בגישה קדמית וגם בגישה קינמטית (מותאמת אישית). כלומר גם כאן, בדומה להחלפת ברך קינמטית.

הגישה הקינמטית – אנטומית, מתאימה את זווית המפרק המלאכותי לאנטומיה הטבעית של המטופל.

במקרים בהם יש צורך – הגישה הקינמטית, מתייחסת להתאמה של זווית המרכיב האגני של המשתל לאנטומיה הטבעית של המטופל.  ניתן להשתמש לשם כך, במערכת ניווט במהלך הניתוח.

יתרונות ניתוח החלפת מפרק ירך בגישה קדמית
שיקולים בניתוח. החלפת מפרק ירך בהתאמה אישית

יתרונות ניתוח החלפת ירך בגישה קדמית (Anterior Hip Replacement):

  • שימור שרירי הירך –  אין צורך לנתק או לחתוך שרירים במהלך הניתוח. לכן – לאחר הניתוח בגישה הקדמית , המפרק יציב והמנותחים יכולים לשאת את משקלם באופן מיידי. ה
  • שליטה טובה יותר באורך הרגלים. שימורם של שרירי הירך האחוריים וקפסולת הירך. ללא צורך להגדיל את אורך הרגל על מנת לייצב את מפרק הירך.
  • זמן ניתוח קצר יותר, ויש פחות כאב לאחר הניתוח.
  • זמן האשפוז מתקצר.
  • החלמה מהירה, הפחתה מיידית ברמת הכאב.
  • תהליכי שיקום מהירים. שיקום מהיר של יכולת ההליכה. פחות צליעה, העדר הגבלות מבחינת ישיבה שכיבה או נסיעה, מיד לאחר הניתוח.

ניתוח החלפת מפרק ירך בגישה קדמית – רק אצל המומחים

לא כל אורתופד מנתח ניתוח החלפת מפרק ירך בגישה הקדמית.

ניתוח החלפת מפרק ירך הגישה הקדמית מחייבת ידע בגישה, מיומנות מקצועית וציוד מיוחד. אם אתם סובלים משחיקה במפרק הירך וחושבים שהגיע הזמן לניתוח. כדאי להתייעץ עם אורתופד מומחה, מיומן בניתוחי החלפת מפרק ירך- כך תפחיתו סיכון לסיבוכים.

כל מטופל שסובל משחיקה וכאבים וזקוק לניתוח החלפת מפרק ירך, יכול לעבור ניתוח בגישה קדמית,  בלי קשר לגיל, מצב השחיקה, משקל הגוף וכו׳. מדובר בניתוח מורכב, לכן חשוב לבחור באורתופד מנתח, אנושי ובעל ניסיון ניתוחי מוכח, כמו פרופ' רונן דבי . אורתופד מומחה בינלאומי, מוביל בתחומו בניתוח החלפת מפרק ירך בגישה הקדמית שביצע מעל ל-אלף ניתוחים בגישה זו.

שאלות ותשובות – אחרי ניתוח החלפת מפרק

מטופלים מספרים

לעוד המלצות סרטונים מטופלים לחצו כאן: המלצות אחרי החלפת ירך

אפשר לעבור את הניתוח גם בגיל מבוגר

בהמשך לשאלות של מטופלים רבים לגבי ניתוח החלפת מפרק בגיל מבוגר. פרופ' דבי מסביר שכאשר יש שחיקה אמיתית ופגיעה באיכות החיים – ניתן ולפעמים ממש כדאי, לעבור ניתוח החלפת מפרק ירך או ברך בגיל מבוגר.

כיום, אנשים נהנים משנות חיים רבות, וחבל ששחיקת המפרקים תהיה הגורם לפגיעה באיכותם ותפריע לאורח חיים פעיל. רבים מגיעים לגילאי 70-80, מרגישים צעירים ברוחם, פעילים בגופם. ורוצים להנות מהחיים בלי לסבול מכאב.

ניתוח החלפת מפרק, הוא ניתוח גדול (ומוצלח), שדורש תקופת שיקום והתאוששות בבית. אבל גיל הוא לא קריטריון. אין "מבוגר מדי" בשביל להחליף מפרק שחוק, כואב, שפוגם באיכות החיים. אנשים רבים בשנות ה-80 לחייהם שפרופ' דבי ניתח, נהנים מאיכות חיים. ולדבריהם המפרק חזר לתפקד, כמו בגיל צעיר.

דגשים לפני ההחלטה על ניתוח : 

  1. חשוב לוודא שאכן יש צורך בניתוח. 
  2. ניתוח החלפת מפרק הוא אחד הניתוחים הבטוחים והמוצלחים. בזכות ההתקדמות בטכנולוגית, המשתלים המותאמים, הגישה הניתוחית. וכמובן – מיומנות ומקצועיות הרופא המנתח
  3. יש חשיבות רבה להכנה נפשית ופיזית טרם הניתוח. במקביל אנו בונים את תוכנית הניתוח והגיבויים הנדרשים, במידת הצורך. 
  4. עם הגיל, הניתוח עשוי להיות יותר מורכב יותר. יש מטופלים שסובלים ממחלות כרוניות, ונמצאים בסיכון מוגבר יותר לסיבוכים. יש כאלה שלא הפעילו את השרירים זמן רב. ויש שיזדקקו לשיקום ממושך יותר. כל מקרה יטופל בהתאם למצבו הייחודי. ולשם כך אנו דואגים להכנה  טרם הניתוח.

תופעות לוואי, סיכונים או סיבוכים אפשריים של הניתוח

לכל ניתוח עלולים להיות סיבוכים. שיעור הסיבוכים לאחר ניתוח החלפת מפרק ירך נמוך יחסית.

ככל שהניתוח קצר יותר, והמנתח מיומן יותר, הסיכונים קטנים. כדאי לשוחח עם רופא המשפחה ועם פרופ' דבי ולוודא שהיתרונות עולים על הסיכונים. ו- לזכור שזיהוי מוקדם של הסיבוכים ומתן טיפול יעיל יסייע בהפחתתם. 

לאחר ניתוח החלפת מפרק ירך צפוי: (זה לא נחשבות לסיבוך)

  • נפיחות בגפה המנותחת – כחודשיים לאחר הניתוח.
  • אודם וחום מקומי – הליך טבעי הנובע מהגברה בזרימת הדם לשם ריפוי והתחדשות הרקמות לאחר הניתוח, אם האודם נעלם כאשר הרגל מעל גובה הלב זהו סימן טוב.
  • כאבים – צפויים כאבים לאחר הניתוח – מומלץ להקפיד על פרוטוקול הטיפול בכאב.
  • שטפי דם.
  • ירידה בתחושה סביב אזור החתך.

סיבוכים אפשריים:

יכולים להיות סיבוכי הרדמה, קריש דם , זיהום, חולשת שריר, כאב שארי.

ונדיר יותר: פגיעה בכלי דם או בעצב, שברים ועוד. הסיבוכים נדירים יחסית, בעוד ששיעורי ההצלחה גבוהים מאוד. 

בכל מקרה של חשש או שאלה – יש ליצור קשר עם המרפאה. ובמיוחד, במידה וחווים כאבים קיצוניים, בעיקר אם הם מלווים בחום של מעל 38 מעלות, או במידה ויש הפרשה מאזור הניתוח. 

  • קריש דם, פקקת ורידים או תסחיף – הניתוח באזור האגן ויש ירידה בניידות, זה עלול לגרום סיכון להתפתחות קריש דם, בוורידי הרגל העמוקים. 
    • מדללי דם יעילים ביותר במניעת קרישים אלו.  גם חזרה מהירה לתנועה, מפחיתה סיכון להיווצרותם.
  • זיהום – המשתל, הוא גוף זר בגוף ולכן הוא גורם סיכון לזיהומים. לשם הפחתת הסיכון, הניתוח מתבצע בתנאים סטריליים. יחד עם מתן אנטיביוטיקה סביב הניתוח. זיהום שטחי יכול להופיע ולגרום להפרשה במשך מספר ימים. לרוב הוא חולף ולא מסכן את המפרק.
    • במידה ומופיע אודם בפצע או עלית חום, יש לפנות לצוות המרפאה. טיפול מוקדם ובזמן, חיוני לשימור אורך חיי המשתל. 
    • חשוב להפחית את הסיכון לזיהומים בעזרת טיפול אנטיביוטי במקרים של חשד לדלקת. כמו טיפול שיניים, שיננית, דלקת בדרכי השתן או בעור.
  • הבדל באורך הרגליים, חוסר יציבות ברגל לאחר הניתוח, פריקה או התרופפות של המפרק.
    • הסיכון לסיבוכים אלה קטן והצטמצם עוד יותר, בזכות הגישה הקדמית. פרופ' דבי עורך תכנון מוקדם, ומנתח בגישה קדמית עם שולחן. מה שמפחית מאוד את הסיכון להפרש באורך הרגליים.
    • יציבות המפרק תלויה רבות ברקמה שעוטפת אותו. פרופ' דבי לא פוגע בשריר במהלך הניתוח. אבל חשוב לחזק את השרירים ולשמרם, גם לאחר הניתוח. 
  • פריקה –  תתכן גם לאחר נפילה, או חבלה.
    • בגישה הקדמית, יש פחות נזק לרקמות רכות והמפרק יציב יותר.  
    • בכל זאת – שימרו על עצמכם, ואל תאתגרו את עצמכם יותר מדי, בתקופת השיקום שלאחר הניתוח.

כדי להפחית את הסיבוכים ככל הניתן, חשוב לתת לפרופ' דבי את כל האינפורמציה הרפואית והאישית. וכן להשלים את כל הבדיקות , ולהקפיד ולשמור על ההנחיות שקיבלתם לאחר הניתוח. 

 שלבים בחזרה לעצמאות  אחרי ניתוח החלפת מפרק ירך
דיאגרמה המציגה את חשיבות הפיזיותרפיה אחרי ניתוח החלפת מפרק

החלמה ושיקום

פרופ' דבי רונן דוגל בגישת השחרור המהיר. גישה המפחיתה סיבוכים ומאפשרת שיקום מהיר יותר.

אך הצלחת הניתוח נובעת בין השאר גם מנכונותכם לשתף פעולה ולמלא אחר הוראות הצוות הרפואי במהלך השיקום לאחר הניתוח. זאת במטרה לחזור במהרה לשגרת חיים בריאה ושלווה.

לשיטת פרופ' דבי, תהליך ההחלמה, מתחיל כבר בשלב ההכנה לניתוח. שכוללת המלצה לפעילות או פיזיותרפיה מקדימה, הכנה פיזית ונפשית ובמידת הצורך גם הכנת הבית. 

כיון שפרופ' דבי מנתח במינימום נזק לרקמות סביב המפרק. המשתל, או המפרק החדש – יכול לתפקד תוך זמן קצר, באופן מלא. לאחר הניתוח תועברו לחדר התאוששות. משם תחזרו למחלקה, להתחלת תהליך השיקום.  להניע את הרגל ולתרגל פיזיותרפיה. ניתן להתחיל לתרגל הליכה כבר ביום הניתוח/ לאחריו.

שיקום ביתי

משתחררים הביתה לאחר 24-48 שעות, כשאתם מסוגלים: להגיע בעצמכם (בעזרת הליכון) לשירותים, לשלוט גם בעליה וירידה במדרגות. וכמובן – לבצע את תרגילי הפיזיותרפיה הנדרשים.

רב המטופלים עוברים לשיקום ביתי,  בסביבה הטבעית. שחרור מהיר ושיקום ביתי, זה לא יציאה לנופש, אלא עבודה על תהליך החלמה נכון ובריא. שכולל- תרגול ופיזיותרפיה, הפחתת סטרס, טיפול בכאב. תזונה שיקומית ובריאה, והקפדה על שעות שינה. מעקב ודיווח על לבטים, בעיות והצלחות וקשר רציף עם צוות המרפאה.

תפקיד השיקום הביתי הוא גם למנוע סיבוכים לאחר הניתוח, ולמזער תהליכים דלקתיים. וגם לאפשר לכם לחזור לסביבה הטבעית ושם – לעבוד על להגדיל טווחי תנועה, לחזק את כוח השריר ולחזור לתפקוד מיטבי תוך זמן קצר.

יתכנו חוסר נוחות או כאב בטיפול ובתרגול, אך התרגול יזרז את ההחלמה. 

הפרוטוקול הטיפולי תלוי במצב הטרום ניתוחי, בגיל, ברמת הפעילות ובמטרות המטופל. בכל מקרה – זמן קצר לאחר הניתוח, מרבית המטופלים חוזרים לפעילות. חשים הקלה משמעותית בכאב, או לא חשים כאב כלל. וניתן לראותם חוזרים לפעילות יומיומית. חוזרים לאיכות חיים, ולאנרגיות הטובות.

במרפאת פרופ' דבי  תקבלו מידע לגבי ההכנה לניתוח, מהלך הניתוח, ההחלמה המואצת וההתנהלות לאחר הניתוח.

איך יודעים שניתוח הצליח?

יש לניתוח סיכויי הצלחה גבוהים מאוד. הרב המכריע של המטופלים של פרופ' דבי מספרים תוך זמן קצר, על היעלמות הכאבים, שיפור טווח התנועה, חזרה לפעילות גופנית ושיפור באיכות החיים.

כבר ביום הניתוח ניתן להתחיל הליכה. לאחר 24-48 שעות, מירב המטופלים כבר ממשיכים בשיקום ביתי, כשהם מסוגלים ללכת מעט, לעלות ולרדת במדרגות ולתרגל פיזיותרפיה. 

חשוב לזכור שיש חשיבות רבה לניתוח ע"י מנתח מקצועי ומיומן, שבקיא ברזי הניתוח. שהצלחת הניתוח תלויה בכל המעטפת הניתוחית. החל מההכנה לניתוח, סוג הניתוח, התאמת השתלים, מיומנות המנתח, גישת ההתערבות הניתוחית.

וגם ברצון המטופל, בטיפול בכאב, בתרגול ובהשקעה בשיקום – בדרך לחזור במהרה לחיים מלאים ופעילים.

פרופ׳ דבי – מומחה מוביל בניתוחי החלפת מפרק ירך בגישה קדמית

אם אתם עומדים לפני ניתוח החלפת מפרק, אתם מוזמנים להתייעץ עם פרופ' דבי , כדי לקבל את מלוא האינפורמציה על הניתוח, ההכנה, הגישה, השתלים והשיקום. 

פרופ' דבי מומחה מוביל בארץ בכירורגיה אורתופדית – ניתוח החלפת מפרק ירך, החלפת ירך בגישה קדמית וקינמטית. בשיטות מתקדמות, בהתאמה אישית. עם השתלים המתאימים ביותר. מאמין בניתוחים בהתאמה אישית, עם מינימום פגיעה ברקמות הרכות. מנתח בשיטות המאפשרות שיקום מהיר – Rapid recovery.

בסרטון: מה עושים בניתוח

פעילות גופנית לאחר ניתוח החלפת מפרק

פעילות גופנית חיונית להתאוששות והחלמה. יש חשיבות רבה לפיזיותרפיה ולחזרה לפעילות, בהדרגה ובהתאם להנחיות, לאחר ההתאוששות הראשונית.

ניתוח החלפת מפרק (השתלת מפרק). נועד להפחית כאב, ולשפר את התפקוד ואיכות החיים.

פעילות גופנית משפרת את בריאות הנפש, משפרת את דימוי הגוף, מגנה עלינו מפני מחלות מטבוליות שונות. מפחיתה את הסיכון לתמותה מכל סיבה שהיא, וכמובן – משפרת את התפקוד ואת איכות החיים.

כשמשלבים את 2 הדברים יחדיו – הפעילות חשובה להליך ההחלמה, השיקום וכחלק מאורח חיים בריא. גם להחזיר את השליטה השרירית על המפרק, לחזק את השרירים ולשפר את היציבות שלנו. וגם לשמור על בריאותנו.

לשם חזרה ליכולות הפיזיות והמוטוריות שהיו טרם שחיקת המפרק. מומלץ לבנות תכנית אימון עם הפיוזתרפיסט המלווה את ההליך השיקומי . הפעילות המומלצת ביותר, היא פעילות שמוגדרת  Low impact:

שחייה, הליכה, אופניים נייחות, אליפטיקל .

ותרגילי כוח והתנגדות, שמסייעים לחיזוק מערכת השריר – שלד.

אבל – הכול תלוי מינון. השתדלו לא להתאמץ יותר מדי כבר בהתחלה. גם אם אתם מרגישים נפלא.

העזרו בפיזיותרפיסט ובנו סרגל מאמצים, לחיזוק השרירים והרצועות התומכות במפרק ולהגדלת טווחי התנועה.

לאחר החלמה מלאה, מותרת גם פעילות מסוג High impact. אבל היא מומלצת בעיקר למי שעסק בפעילות לפני הניתוח. ולאחר התייעצות עם פרופ' דבי. מטופלים רבים חוזרים לאורח חיים אקטיבי, עושים צעדות, טרקים, ריצות ועוד.

דיאגרצה המציגה נקודו חשובות בשיקום אחרי ניתוח החלפת מפרק
מפתחות לשיקום ביתי מוצלח אחרי ניתוח החלפת מפרק

איך אפשר להגיע לתוצאות אידיאליות?

בחרתם בניתוח המתקדם והמתאים ביותר לניתוח החלפת מפרק ירך, ניתוח ששואף להתקדם במקביל לשינויים שחלו באורח חיינו.

כמו שאמר איינשטיין:  "doing more of the same will only lead to more of the same . המוטיבציה היא ליצור את הטוב ביותר עבורכם, לעזור לכם לשיקום המהיר ולאיכות החיים הטובה ביותר, וגישת ניתוח זו היא האידאלית עבורכם.

חשוב לבחור במנתח מקצועי ומיומן, שיעשה הכנה טובה לניתוח, וניתוח מדוייק. לשים לב לגישת ההתערבות הניתוחית, מיטת הניתוחים, החדשנות, וסוגי המשתלים.

ולזכור שהמצב טרם הניתוח, משפיע על הצלחת ההליך הכירורגי. וכמובן – גם ההתמדה בתרגול יומיומי, פיזיותרפיה, וניהול נכון של הכאב לאחר הניתוח.

זמן קצר לאחר הניתוח, מרבית המטופלים חוזרים לפעילות. חשים הקלה משמעותית בכאב, או לא חשים כאב כלל. מטופלים רבים של פרופ' דבי חוזרים במהרה לפעילות יומיומית. לאיכות חיים, ולאנרגיות הטובות, לא מאמינים שהשיפור הגיע כל כך מהר.

טפסים ומידע טרם ניתוח החלפת מפרק ירך

לנוחיותכם, טפסים, דפי מידע. כמו גם, חוברת הכנה לפני ניתוח החלפת מפרק ירך, רשימת בדיקות . חוברת הסבר – מהו ניתוח החלפת מפרק הברך, מה צפוי ביום האשפוז, מה התהליך מרגע ההחלטה על ניתוח החלפת מפרק ועוד.

וכן – סרטוני מטופלים : המלצות אחרי החלפת ירך

איך מתקבלת החלטה על ניתוח החלפת מפרק ריך
מה השיקולים בהחלטה על ניתוח החלפת מפרק ירך

שאלות נפוצות על ניתוח החלפת מפרק ירך

מהי החלפת מפרק ירך?

החלפת מפרק ירך היא ניתוח אורתופדי שמטרתו להחליף את המפרק הפגוע במפרק מלאכותי. עקב שחיקה חמורה של סחוס מפרק הירך, וכאב שמגביל תנועה ואיכות חיים.

איך נראה בפועל ניתוח החלפת מפרק ירך?

הניתוח מתבצע בהרדמה חלקית, ע"י אורטופד מומחה. המפרק הפגום מוסר ומוחלף במשתל מלאכותי. בסרטון מוצגת המחשה של כל שלבי התהליך.

מה ההבדל בין החלפת ירך רגילה לגישה הקדמית?

בגישה הקדמית המנתח ניגש למפרק הירך דרך החלק הקדמי של הירך, בין השרירים – מבלי לחתוך אותם. הגישות המסורתיות, האחורית או הצדית, דורשות חיתוך של שרירים.

כמה זמן לוקח ניתוח החלפת ירך?

בממוצע כשעה ורבע, הזמן משתנה בהתאם למטופל ולמורכבות.

מה יתרונות הגישה הקדמית?

פחות הגבלות תנועה לאחר הניתוח, החלמה מהירה יותר, פחות כאב לאחר הניתוח, סיכון נמוך לפריקה, חזרה מוקדמת לפעילות מלאה.

למי מתאימה הגישה הקדמית?

הגישה הקדמית מתאימה לרוב המטופלים.

האם יש פחות סיבוכים בגישה הקדמית?

כן, מחקרים הראו שלגישה הקדמית יש סיכון מופחת לפריקה ולפגיעה בשרירים. עם זאת, כמו בכל ניתוח, עדיין קיימים סיכונים שיש לדון עליהם עם המנתח.

האם הניתוח מתאים גם לאנשים מבוגרים?

בהחלט. במקרים רבים, הגישה הקדמית דווקא מתאימה יותר לגיל המבוגר, כיוון שהיא מאפשרת קימה מהירה, פחות כאבים, והפחתת סיכון לנפילות.

מי המומחים הבולטים בישראל להחלפת מפרק ירך בגישה הקדמית?

פרופ' רונן דבי נמנה בין המומחים הבולטים – אורתופד בכיר ומומחה להחלפות מפרקים בגישה קדמית. שהביא את מיטת הניתוחים הייחודית לארץ, ומלמד אורתופדים רבים את רזי השיטה.

האם אפשר לעבור את הניתוח דרך קופת חולים?

כן, פרןפ' דבי מנתח גם במסגרת ציבורית וגם במסגרת פרטית. מומלץ לבדוק זכאות לניתוח דרך ביטוח משלים או פרטי. אפשר להשאיר הודעה בטלפון 08-9349841

היכן פרופ' דבי מבצע ניתוח החלפת מפרק ירך בגישה הקדמית?

הניתוח מתבצע בבתי חולים המתקדמים ביותר בישראל, כולל:
אסותא רמת החייל, אסותא ראשון לציון, הרצליה מדיקל סנטר, רפאל עתידים, ברזילי -אשקלון.

תהליך ההחלמה אחרי ניתוח החלפת מפרק ריך
דיאגרמה המציגה את השלבים החשובים בהחלמה אחרי ניתוח החלפת ירך

שאלות נפוצות אחרי ניתוח החלפת מפרק ירך

מהי ההחלמה אחרי הניתוח?

ההחלמה לאחר ניתוח החלפת מפרק ירך בגישה הקדמית מהיר יותר. פרופ' דבי מנתח בלי לפגוע בשריר או ברקמות הרכות. לכן – ניתן לשאת את משקל הגוף באופן מיידי. וההחלמה מתחילה מיד אחרי היציאה מההתאוששות.

האם יש מגבלות אחרי ניתוח בגישה הקדמית?

בגישה הקדמית אין צורך באותן מגבלות זהירות כמו בגישות אחרות – לרוב ניתן לשבת בצורה רגילה, להתכופף, ולחזור לשגרת חיים באופן טבעי יותר.

תוך כמה זמן חוזרים ללכת אחרי החלפת מפרק ירך בגישה הקדמית?

רוב המטופלים קמים על הרגליים ביום הניתוח או למחרת. השיקום מהיר יותר בגישה הקדמית, ולעיתים ניתן לחזור לפעילות רגילה תוך 3–6 שבועות בלבד.

מהו תהליך השיקום אחרי ניתוח החלפת ירך?

השיקום כולל: פיזיותרפיה ותרגול יומיומי,
תרגול הליכה, עלייה במדרגות, ותנועה בטוחה.
הקפדה על ניהול הכאב, תרגול, מנוחה ומעקב רפואי,
חזרה מדורגת לפעילות ספורטיבית (לרוב תוך 2–6 חודשים).
טיפים לשיקום – בקישור.

נקודות נוספות ו- עוד שאלות ותשובות – מידע מקצועי מפורט על החלפת מפרק ירך, גישות, שיקום מואץ. מדריך עם מידע מקצועי על ניתוח החלפת מפרק ירך, איזה גישות ניתוחיות אפשריות. מה הם שלבי הניתוח, הטיפול הרב מקצועי, מתי אפשר לחזור לעשות פעילות גופנית. ומענה לשאלות נפוצות רבות.

צרו קשר עוד היום לתיאום ייעוץ

פרופ' דבי – מנתח מיומן, מומחה מוביל בארץ בכירורגיה אורתופדית – מאמין בניתוחים בהתאמה אישית, עם מינימום פגיעה ברקמות הרכות. מנתח החלפת מפרק ירך, החלפת ירך בגישה קדמית וקינמטית. בשיטות מתקדמות, בהתאמה אישית. עם השתלים המתאימים ביותר.

ניתח אלפי ניתוחי החלפות מפרק ירך בגישה קדמית. והוא ממובילי הגישה בארץ. הראשון שהביא את שולחן הניתוחים הייחודי עבור הגישה הקדמית.  וכבר ניתח אלפי מטופלים שחזרו לשגרה ללא כאבים, זמן קצר לאחר הניתוח.

פרופ'  דבי מקבל מטופלים במרפאות ברמת החייל-תל אביב, ובהרצליה. 
במרפאת פרופ' דבי  תקבלו מידע לגבי ההכנה לניתוח, מהלך הניתוח, השיקום וההתנהלות לאחר הניתוח. צוות המרפאה זמין לכל שאלה, שיהיה בהצלחה.

תוכן עניינים של המאמר:
תמונה של פרופסור רונן דבי, אורתופד מנתח
פרופסור רונן דבי, אורתופד מנתח

פרופ' דבי מנתח החלפות מפרקים, ניתוח החלפת מפרק ירך, החלפת ירך בגישה קדמית. החלפת מפרק ברך, החלפת ברך בגישה הקינמטית ובשיטה הרובוטית. לפרופ' דבי ניסיון מקצועי של אלפי ניתוחי החלפות מפרקים, בטכנולוגיות מתקדמות בהתאמה אישית. מומחה בינלאומי, מעביר כנסים, הדרכות וקורסים לרופאים וקולגות בארץ ובחו"ל.

דילוג לתוכן