ניתוח החלפת מפרק ברך (TKR) עבר בשנים האחרונות מהפך טכנולוגי. פרופ' רונן דבי, מהמנתחים המובילים בישראל בתחום החלפות המפרקים, משלב מיומנות כירורגית רבת שנים עם הטכנולוגיות המתקדמות ביותר כדי להעניק לכל מטופל ברך שמרגישה טבעית, יציבה ומדויקת.
מהי החלפת ברך בהתאמה אישית?
בניגוד לשיטה המסורתית המשתמשת במידות ממוצעות, הגישה המותאמת אישית מתייחסת למבנה הייחודי של המטופל. אנו משתמשים בתכנון וירטואלי תלת-ממדי ובמכשור ייחודי המיוצר ספציפית עבור המנותח. המטרה: דיוק אנטומי מרבי, קיצור זמן הניתוח והשיקום, ותחושת תנועה טבעית ככל הניתן.
איך עובדת הטכנולוגיה המותאמת אישית?
בשנים האחרונות מוביל פרופ' רונן דבי את התחום באמצעות שלושה נדבכים טכנולוגיים מרכזיים:
תכנון וירטואלי תלת-ממדי (3D Planning): אנו בונים מודל דיגיטלי מדויק של הברך המבוסס על סריקות CT או MRI. המערכת מאפשרת לתכנן את זוויות החיתוך ומיקום המשתל ברמת דיוק של מילימטרים עוד לפני שהמטופל נכנס לחדר הניתוח.
מכשור מותאם אישית (PSI): יצירת "קוביות חיתוך" חד-פעמיות המיוצרות במיוחד עבור האנטומיה של המטופל. מכשור זה מנחה את המנתח בביצוע חיתוכים מדויקים המבטיחים שהשתל ישב בדיוק במקומו הטבעי.
מדידות קליפר (Caliper): שימוש בכלי מדידה עדינים במהלך הניתוח המאפשרים לוודא שהתאמת המשתל מדויקת עד לרמה של חצי מילימטר – דיוק שאינו מתאפשר בשיטות הסטנדרטיות.
יישור קינמטי אנטומי (Kinematic Alignment – KA)
הבשורה הגדולה ביותר בהתאמה אישית היא הגישה הקינמטית. בעוד שהשיטה המכנית הישנה ניסתה "ליישר" את כל הברכיים לזווית ממוצעת, הגישה הקינמטית משחזרת את המבנה הפיזיולוגי המקורי של המטופל כפי שהיה טרם השחיקה.
שימור רצועות: אין צורך בחיתוך או שחרור רצועות.
תנועה טבעית: המשתל ממוקם בזווית האישית שלכם, מה שמאפשר לשרירים ולרקמות לפעול בסינרגיה מושלמת.
יתרונות מרכזיים להחלפת ברך בהתאמה אישית
דיוק אנטומי מושלם – מתאימים במדויק למבנה העצם ולצירי התנועה.
חיתוך שתל מדויק – כלי PSI מותאמים אישית מפחיתים סיבוכים ומקצרים את זמן ההליך.
שיקום מהיר יותר – זמן ניתוח קצר, יש פחות דימום, והתאוששות מהירה יותר.
שיפור יציבות – תנועה טבעית יותר ושימור רצועות מובילים ליציבות רבה יותר של המפרק החדש.
פחות פגיעה ברקמות – הגישה משמרת את מעטפת הרקמות הרכות.
תנועה טבעית יותר – ישור קינמטי ושימור רצועות, משפרים משמעותית את שביעות הרצון של המנותחים
עמידות ושרידות גבוהה – התאמה אישית מצמצמת עומסים, ומשפרת את שביעות הרצון לאחר הניתוח.
השילוב בין מיומנות לטכנולוגיה
פרופ' דבי מדגיש: הטכנולוגיה היא כלי עזר עוצמתי, אך המיומנות הכירורגית קודמת לכל. במידת הצורך, ניתן לשלב בניתוח זרוע רובוטית או מערכות ניווט ממוחשבות, אך אלו תמיד משרתות את התכנית הניתוחית המותאמת אישית שקבע המנתח.
"השילוב בין הכנה טובה, מנתח מיומן וטכנולוגיה חדישה מאפשר למטופלים שלי לחזור לחיי שגרה מלאים בתוך זמן קצר מאוד."
פרופ’ רונן דבי – שילוב בין ניסיון, מקצועיות וטכנולוגיה
פרופ’ רונן דבי הוא ממובילי תחום החלפות המפרקים בישראל, נשיא האיגוד האורתופדי ומנתח בעל ניסיון של אלפי ניתוחים. השימוש בטכנולוגיות חדישות, כמו השתל ORIGIN® בגישה קינמטית, מציע למטופליו תוצאה טבעית עם התאמה מדוקדקת.
תכנון טרום ניתוחי – השלב הראשון לדיוק
פרופ' דבי מדגיש כי המיומנות הכירורגית והתכנון המוקדם קודמים לכל מכשיר. באמצעות מערכת ממוחשבת, נקבעות הזוויות הספציפיות לכל מטופל. במידת הצורך, ניתן לשלב בניתוח זרוע רובוטית או מערכות ניווט, המשרתות את התוכנית האישית שנקבעה מראש.
פרופ' דבי מקפיד לנתח החלפת מפרק ברך בגישה הקינמטית, תוך התאמת זוית הברך לזוית האנטומית של המטופל. בשיטה זו, הברך המוחלפת תהיה דומה בתנועה וביציבות, ככל שניתן, לברך הטבעית של המטופל לפני שהחלה השחיקה.
בעת הצורך, במידה ומתאים, ניתן לנתח גם החלפת ברך רובוטית. החלפת מפרק ירך בעזרת מערכת ניווט , או בהנחיית רובוט. הרובוט לא מנתח, אלא מהווה תוספת של עזרה למנתח. יחד עם התכנון הטרום ניתוחי.
חשים שהגיע הזמן לשינוי?
אם כאב הברך מגביל אתכם ביומיום והטיפול השמרני (פיזיותרפיה, אפוסטרפיה) כבר אינו מועיל – אתם מוזמנים להתייעץ עם פרופ' דבי וצוותו לגבי הפתרון המתקדם והמדויק ביותר עבורכם.
פרופ' דבי, אורתופד מנתח. ממובילי המנתחים בארץ. מקבל מטופלים במרפאות ברמת החייל-תל אביב, ובהרצליה. צוות המרפאה זמין לכל שאלה, שיהיה בהצלחה.
פרופסור רונן דבי, אורתופד מנתח
פרופ' דבי מנתח החלפות מפרקים, ניתוח החלפת מפרק ירך, החלפת ירך בגישה קדמית. החלפת מפרק ברך, החלפת ברך בגישה הקינמטית ובשיטה הרובוטית. לפרופ' דבי ניסיון מקצועי של אלפי ניתוחי החלפות מפרקים, בטכנולוגיות מתקדמות בהתאמה אישית. מומחה בינלאומי, מעביר כנסים, הדרכות וקורסים לרופאים וקולגות בארץ ובחו"ל.
