A unique foot‑worn device for patients with degenerative meniscal tear
מחקר בהשתתפות פרופ׳ דבי, בחן את השפעת אפוסתרפיה על תבניות הליכה, תפקוד גופני וכאב. בקרב מטופלים עם אוסטיאוארטריטיס בברך שסבלו גם מקרע מניסקוס מדיאלי דגנרטיבי.
A unique foot-worn device. for patients with degenerative meniscal tear. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. February 2013, Volume 21, Issue 2, pp 380
Elbaz A, Beer Y, Rath E, Morag G, Segal G,Debbi EM, Wasser D, More A, Debi R
מטרות המחקר
החוקרים בחנו את ההשפעה של מכשיר ביומכני נישא (AposTherapy). על תבניות הליכה, תפקוד גופני וכאב. בקרב מטופלים עם אוסטיאוארטריטיס בברך, שסבלו גם מקרע מניסקוס מדיאלי דגנרטיבי. הם בדקו האם שימוש באפוסתרפיה לאורך זמן, יכול להוביל לשיפור אובייקטיבי וסובייקטיבי במדדים השונים.
שיטות
המחקר הוא ניתוח רטרוספקטיבי שכלל 34 מטופלים עם אוסטיאוארטריטיס וקרע מניסקוס מדיאלי.
המטופלים עברו הערכה של הגייט (מהירות הליכה, אורך צעד, שלב תמיכה על רגל אחת – SLS). באמצעות שטיח מדידה אלקטרוני. וכן השלימו שאלוני WOMAC ו‑SF‑36. הן בתחילת הטיפול והן לאחר 3 ו‑12 חודשי טיפול.
תוצאות עיקריות
התוצאות לאחר 12 שבועות (3 חודשים) של שימוש במכשיר הראו. שיפורים משמעותיים במהירות הליכה, אורך צעד ו‑SLS, כולל שיפור בסימטריה של הלימות הרגליים (p < 0.01).
לאחר 12 חודשים: כל ההישגים הללו נשמרו. ונמצאו גם שיפורים משמעותיים בכל שלושת התחומים של WOMAC (כאב, נוקשות, תפקוד). ובשני מדדי SF‑36—פיזי ומנטלי (p < 0.01).
מסקנות
מטופלים עם אוסטיאוארטריטיס בברך וקרע מניסקוס, שיכלו להשתמש במכשיר הביומכני במשך שנה. חוו שיפור משמעותי בדפוס ההליכה, תפקוד גופני ולרוב אף הפחתה בכאב ובנוקשות. הממצאים מצביעים על כך ש‑טיפול זה יכול להוות פתרון קליני מבטיח לקבוצה טיפולית קשה לטיפול. למחקר
סיכום קצר :
- מה: טיפול ביתי ביומכני (אפוסתרפיה -AposTherapy) למטופלים עם אוסטיאוארטריטיס וקרע מניסקוס ברך. מכשיר שיקומי פונקציונלי, ביו-מכני, לא פולשני. ״נעל״ המכוילת באופן אישי לכל מטופל, ומשמשת במהלך פעילויות היומיום.
- למה זה חשוב: שיפורים ממושכים במהירות הליכה, בגייט, בתפקוד ובכאב.
- יישום אפשרי: שילוב הטיפול בתכנית שיקום ביתית/קלינית ואבחנה מעשית.
תמצית המחקר – Abstract
Purpose: The purpose of the current study was to assess the effects of a new foot-worn device on the gait, physical function and pain in patients suffering from knee osteoar- thritis (OA) who had a low-impact injury to the medial meniscus causing a degenerative meniscal tear.
Methods: A retrospective analysis of 34 patients with knee OA and a degenerative medial meniscal tear was per- formed. Patients underwent a gait evaluation, using an electronic walkway mat, and completed the SF-36 health survey and the WOMAC questionnaire at baseline and after 3 and 12 months of therapy. AposTherapy is a func- tional, biomechanical, non-invasive rehabilitation therapy consisting of a foot-worn device that is individually cali- brated to each patient and is used during activities of daily living. Repeated-measures analyses were performed to compare gait parameters and self-evaluation questionnaires between baseline, and 3 and 12 months.
Results: Significant improvements were found in gait velocity, step length and single-limb support of the involved knee following 12 weeks of therapy (all p \ 0.01), alongside an improvement in limb symmetry. These results were maintained at the 12-month follow-up examination. Signifi- cant improvements were also found in all three domains of the WOMAC index (pain, stiffness and physical function) and in the SF-36 Physical Health Scale and the SF-36 Mental Health Scale (all p \ 0.01).
Conclusions: Patients with knee OA and a degenerative medial meniscal tear using a biomechanical foot-worn device for a year showed improvement in gait, physical function and pain. Based on the findings of this study, it can be postulated that this biomechanical device might have a positive effect on this population.involved knee following 12 weeks of therapy (all p \ 0.01), alongsidethis population.
