בחירת אורתופד ברכיים – פרופ' דבי רונן

למה חשוב לשים לב כשבוחרים אורתופד ברכיים?

במידה ואתם סובלים מכאבי ברכיים חריפים. מתקשים לתפקד באופן רגיל, וחשים פגיעה באיכות החיים. כדאי לפנות לאיש מקצוע בעל ניסיון רב בתחום, אורתופד ברכיים מומחה, שיעניק מענה וטיפול הולמים.

פרופ' רונן דבי הוא אורתופד מומחה ברכיים, מהמובילים בארץ. ניהל את המחלקה האורטופדית בבי"ח ברזילי, מעל לעשור. מנתח ומכשיר מנתחים צעירים, מעביר כנסים למומחים ומתמחים, מזה שנים.

מתי כדאי לפנות לאורתופד ברכיים?

אם אתם חווים כאבים חוזרים בברכיים, מתקשים לעלות מדרגות, לקום מכיסא, להיכנס ולצאת מרכב או לחזור לפעילות גופנית – ייתכן שמדובר בשחיקת סחוס או בבעיה אחרת במפרק הברך. כאב בצד הברך, בקדמת הברך או תחושת חוסר יציבות הם סימנים שכדאי להתייחס אליהם ברצינות.

בשלב ראשון, מומלץ לפנות לרופא משפחה. שמכיר אתכם, וימליץ על טיפול. בהתאם להסטוריה הרפואית שלכם, ולמצבכם הבריאותי .

במידת הצורך, כאשר הכאבים אינם חולפים, או שיש ירידה ניכרת בתפקוד, יפנה אתכם  לרופא אורתופד, שעובד עם קופת החולים אליה אתם שייכים.  האורטופד ישוחח עמכם, יבדוק אתכם ויבחן את תבנית ההליכה. ובהתאם לצורך, ימליץ על טיפול פיזיותרפי, כמו גם טיפול להקלת הכאב.

במידה והמצב מחמיר, מומלץ לפנות לרופא אורתופד מומחה ברכיים . מומלץ להתייעץ עם האורתופד לגבי הפתרונות הרפואיים לבעיות של שחיקת סחוסי ברכיים. 

פרופ' רונן דבי – אורתופד מומחה ברכיים

פרופ’ רונן דבי הוא אורטופד מומחה בתחום החלפת מפרקים (ברך וירך), בעל ניסיון של אלפי ניתוחים, כולל בגישות מתקדמות כמו הגישה הקינמטית והזרוע הרובוטית.

במפגש המטופל משוחח עחמו לגבי התחושות והמכאובים. ולאחר בדיקה פיזית של המפרקים ותפקודם. ואבחנה מעמיקה של מצב הברך, תוך התיחסות לתבנית ההליכה. כמו גם למראה הברך, נפיחותה, כמות הנוזלים המצויים בה ומידת יציבותה.

פרופ' דבי,  יבחן את ממצאי בדיקת הרנטגן, שלעתים, מספקת זוויות חדשות החושפות את מצב הברך. הממצאים הרנטגניים יכולים להראות שחיקה. כמו גם היצרות ו/או צמיחת זיזי עצם הנקראים אוסטיאופיטים. זיזי עצם, הגורמים גם הם לכאב ומעידים על שחיקה. 

במקרים מסויימים, בדיקת הרנטגן לא תואמת כלל לתלונות, או להיפך.

פרופ' דבי רונן – מומחה ברכיים בעל הנסיון והידע, הדרושים  על מנת להעניק למטופל אבחנה להמשך הטיפול . לצד התייחסות אישית והקפדה לתת את המקסימום לכל אדם.

שאלות שחשוב לשאול את האורתופד:

• מה מקור הכאב שלי?
• האם מדובר בשחיקת סחוס? פציעה? עומס יתר?
• האם ניתן לטפל בצורה שמרנית או שיש צורך בניתוח?
• האם אני מועמד להחלפת מפרק?
• מה היתרונות והחסרונות של כל שיטת טיפול?
• אילו טכנולוגיות עומדות לרשותכם?
• שאלות שכדאי לשאול את האורתופד

הטיפול באוסטאוארטריטיס של הברך (שחיקת סחוס)

אוסטאוארטריטיס (Osteoarthritis of the Knee) היא דלקת מפרקים ניוונית שפוגעת בסחוס מפרק הברך, וגורמת לכאב, נוקשות והגבלה תפקודית. הטיפול תלוי בדרגת השחיקה ובגיל המטופל.

כיום, הרפואה המודרנית מאפשרת להפחית כאב ולתפקד באיכות חיים טובה. בעזרת מגוון רחב של פתרונות גם שמרניים וגם ניתוחיים. פרופ' דבי ממליץ תמיד להתחיל בטיפול שמרני. בעזרת צוות רב מקצועי הכולל את רופא המשפחה, פיזיוטרפיה, תזונה. וכן אורטופד מומחה ובעל ניסיון בתחום.

טיפול שמרני כולל:

• פיזיותרפיה
• תרגול תבניות הליכה
• ירידה במשקל
• שינוי אורח חיים
• אפוסתרפיה
• הזרקות

במקרים מתקדמים, כשהטיפולים השמרניים אינם עוזרים – ייתכן ויש מקום לשקול ניתוח החלפת מפרק ברך.

החלפת מפרק ברך

לא מומלץ לרוץ לפתרון ניתוחי, בלי לבחון את הטיפולים השמרניים ובלי מוכנות לניתוח. אם הוצע לכם פתרון ניתוחי ואתם מהססים. חשוב שתתרשמו ממומחיות ומיומנות הרופא. וכדאי שתפנו לקבלת חוות דעת נוספת.

פרופ' דבי – רופא אורטופד מומחה ברכיים יציע לכם, בהתאם לגיל, לרמת הפעילות. לחומרת התהליך השחיקתי ולרמת הכאב, את הטיפול המתאים. במידה ומוצו הטיפולים השמרניים ואינכם חשים בשיפור. לאחר התייעצות עם פרופ' דבי יתכן ותחליטו, כי הגיע הזמן לעבור ניתוח להחלפת מפרק הברך.

ניתוח החלפת ברך – מתי ?

• כאשר יש שחיקה מתקדמת וסבל מתמשך
• כשיש הגבלה משמעותית בתנועה
• כאשר יש פגיעה קשה באיכות החיים

גישות ניתוחיות מתקדמות

פרופ׳ דבי , עורך תכנון קדם ניתוחי בדו מימד, או תלת מימד, לשם ביצוע מותאם ומדוייק של  הניתוח. התכנון המדוייק והממוחשב מאפשר בחירה והתאמה של משתל אנטומי, בזווית הטבעית והאינדבדואלית. ובהתאם לטווחי התנועה, מתח הרצועות והציר הביומכני של מפרק הברך.

ישנן מס' שיטות לניתוח החלפת מפרק ברך. פרופ' דבי מנתח מזה שנים בגישה קינמטית, ללא פגיעה ברקמה הרכה. גישה בה משתילים את המפרק החדש בהתאמה מדוייקת לזוויות הטבעיות של כל מטופל.

• הגישה הקינמטית – התאמה טבעית למבנה האנטומי האישי
• זרוע רובוטית – לדיוק מרבי, במידה והמשתל מתאים למטופל.
• שימור הרקמות הרכות – להחלמה מהירה יותר

בעזרת החלפת ברך, בזמן הנכון, במיומנות, עם יחס אישי ועם הטכניקה הנכונה. ניתן למנוע סבל, לקצר את תהליך ההחלמה ולהבטיח שביעות רצון גבוהה מתוצאת הניתוח, כשיגיע זמנו.

אורתופד ברכיים – לכל גיל. 

הטיפול באוסטאוארטריטיס צריך להיות מותאם למטופל. גם בגיל הצעיר וגם בגיל השלישי.

הטיפול באוסטאוארטריטיס תלוי בדרגת השחיקה עמה הגיע המטופל. אם יש שחיקה קלה, הטיפול כולל שינוי אורח חיים. אופן הטיפול תלוי בתדירות ועוצמת הכאב. כמו גם במצב המפרק הפגוע וחומרת הממצאים הרנטגניים.

בלי קשר לגיל, במצבים של כאב והגבלה בתנועה ללא תגובה לטיפולים השמרניים. כשיש קושי בפעילות יומיומית פשוטה ואיכות החיים נפגעת. כדאי לבנות תכנית טיפול ושיקום מותאמת אישית.

החלפת ברך בגיל צעיר או מבוגר

• בגיל צעיר -לעיתים בעקבות עודף משקל, טראומה או שחיקה מוקדמת
• בגיל השלישי – ניתוח החלפת ברך מתאים גם לבני גיל הזהב , כדי לאפשר להם להינות מתנועה ללא כאב, ולשפר את איכות חייהם. כיום, בזכות טכנולוגיה מתקדמת, ניתן לבצע ניתוחים גם למבוגרים בבטיחות וביעילות.

פיתוחים טכנולוגיים, גישות הניתוח החדישות. שתלים אנטומיים ומנתח מיומן ומקצועי. מאפשרים לבצע את הניתוח בבטחון ועם שיקום מהיר ואיכותי. פרופ' דבי מספר על אביו ז"ל , שגם אותו ניתח החלפת מפרק ברך בגיל מבוגר, והוא חזר לרכב על אופניו ולהינות מאיכות חיים.

החלפת ברך גם בגיל צעיר

משקל עודף, עשוי להאיץ משמעותית את תהליך שחיקת הסחוסים, ולגרום לשחיקה כבר בגיל צעיר. יחד עם זאת, חשוב לדעת, שככל שה-BMI גבוה יותר (מדד מסת גוף), הוא טומן בחובו סיכונים בריאותיים רבים יותר. גם מבחינת הפגיעה במפרקים והסיכון במהלך הניתוח. אך גם למחלות מטבוליות שונות.

לכן, ירידה במשקל היא הטיפול הראשוני המומלץ. אך אם כבר הגעתם לשחיקה וכאב שדורש ניתוח החלפת מפרק ברך.

לסיכום – איך לבחור אורתופד ברכיים?

• ודאו שהרופא מומחה בהחלפות מפרקים
• חפשו רופא עם ניסיון מוכח בניתוחים בגישות מתקדמות
• בדקו האם הוא מוביל בתחום ומלמד רופאים אחרים
• קראו המלצות וחוויות של מטופלים

פרופ׳ דבי ניתח אלפי ניתוחי החלפות מפרק ירך ומפרק ברך. יום-יומיים לאחר הניתוח, אתם יכולים להשתחרר לשיקום בית, להמשך החלמה לאחר הניתוח. שיהיה בהצלחה!

📞 לתיאום ייעוץ אישי עם פרופ' דבי – השאירו פרטים באתר או צרו קשר עם המרפאה.