טלפון המרפאה: 077-5669136
לאתר ביה"ח הצהרת נגישות
  • Facebook
פרופ' דבי רונן
  • ראשי
  • אודות
  • החלפת מפרק ברך
  • החלפת מפרק ירך
  • מידע מקצועי
    • קורונה, COVID 19 ואתגרי ניתוחי החלפות מפרקים
    • כתבות
    • סרטוני מידע – החלפות מפרקים
    • בתקשורת הכתובה
    • בעיתונות מדעית
    • מידע ומאמרים – החלפות מפרקים
      • אורטופד מומחה ברך
        • ניתוח החלפת מפרק ברך קינמטית
        • ניתוח אורתופדי להחלפת מפרק ברך
        • ברכיים כואבות
        • ניתוח החלפת מפרק ברך
        • אורתופד מומחה ברכיים
        • ניתוח אורטופדי להחלפת מפרק ברך
        • ניתוח להחלפת מפרק ברך
        • ניתוח החלפת מפרק ברך -נקודות
        • החלפת מפרק ברך
      • רופא אורתופד מומחה ירכיים
        • החלפת מפרק ירך
        • ניתוח החלפת מפרק ירך
        • ניתוח מפרק ירך
        • ניתוח אורתופדי להחלפת מפרק ירך
        • החלפת מפרק הירך
        • שיקום לאחר ניתוח החלפת מפרק הירך
        • החלפת מפרק ירך
      • אורתופדים מומחים
        • ניתוחים אורטופדים
        • בעיות במפרקים
        • אורטופדים מומחים
        • אורתופד מנתח
        • כאבים בפרקים
        • שינויים ניווניים במפרקים – אוסטיאוארטריטיס
        • ניתוחי ארטרוסקופיה של הברך
  • טפסים
    • טפסים לפני החלפת ירך
    • טפסים לפני החלפת ברך
    • טפסים לפני ארטרוסקופיה
    • טפסי תביעה לביטוחים וקישור לקופות חולים
    • חוברות תרגול להורדה
  • טכנולוגיות חדישות
  • צור קשר
  • ראשי
  • אודות
  • החלפת מפרק ברך
  • החלפת מפרק ירך
  • מידע מקצועי
    • קורונה, COVID 19 ואתגרי ניתוחי החלפות מפרקים
    • כתבות
    • סרטוני מידע – החלפות מפרקים
    • בתקשורת הכתובה
    • בעיתונות מדעית
    • מידע ומאמרים – החלפות מפרקים
      • אורטופד מומחה ברך
        • ניתוח החלפת מפרק ברך קינמטית
        • ניתוח אורתופדי להחלפת מפרק ברך
        • ברכיים כואבות
        • ניתוח החלפת מפרק ברך
        • אורתופד מומחה ברכיים
        • ניתוח אורטופדי להחלפת מפרק ברך
        • ניתוח להחלפת מפרק ברך
        • ניתוח החלפת מפרק ברך -נקודות
        • החלפת מפרק ברך
      • רופא אורתופד מומחה ירכיים
        • החלפת מפרק ירך
        • ניתוח החלפת מפרק ירך
        • ניתוח מפרק ירך
        • ניתוח אורתופדי להחלפת מפרק ירך
        • החלפת מפרק הירך
        • שיקום לאחר ניתוח החלפת מפרק הירך
        • החלפת מפרק ירך
      • אורתופדים מומחים
        • ניתוחים אורטופדים
        • בעיות במפרקים
        • אורטופדים מומחים
        • אורתופד מנתח
        • כאבים בפרקים
        • שינויים ניווניים במפרקים – אוסטיאוארטריטיס
        • ניתוחי ארטרוסקופיה של הברך
  • טפסים
    • טפסים לפני החלפת ירך
    • טפסים לפני החלפת ברך
    • טפסים לפני ארטרוסקופיה
    • טפסי תביעה לביטוחים וקישור לקופות חולים
    • חוברות תרגול להורדה
  • טכנולוגיות חדישות
  • צור קשר
פרופ' דבי רונן
  • ראשי
  • אודות
  • החלפת מפרק ברך
  • החלפת מפרק ירך
  • מידע מקצועי
    • קורונה, COVID 19 ואתגרי ניתוחי החלפות מפרקים
    • כתבות
    • סרטוני מידע – החלפות מפרקים
    • בתקשורת הכתובה
    • בעיתונות מדעית
    • מידע ומאמרים – החלפות מפרקים
      • אורטופד מומחה ברך
        • ניתוח החלפת מפרק ברך קינמטית
        • ניתוח אורתופדי להחלפת מפרק ברך
        • ברכיים כואבות
        • ניתוח החלפת מפרק ברך
        • אורתופד מומחה ברכיים
        • ניתוח אורטופדי להחלפת מפרק ברך
        • ניתוח להחלפת מפרק ברך
        • ניתוח החלפת מפרק ברך -נקודות
        • החלפת מפרק ברך
      • רופא אורתופד מומחה ירכיים
        • החלפת מפרק ירך
        • ניתוח החלפת מפרק ירך
        • ניתוח מפרק ירך
        • ניתוח אורתופדי להחלפת מפרק ירך
        • החלפת מפרק הירך
        • שיקום לאחר ניתוח החלפת מפרק הירך
        • החלפת מפרק ירך
      • אורתופדים מומחים
        • ניתוחים אורטופדים
        • בעיות במפרקים
        • אורטופדים מומחים
        • אורתופד מנתח
        • כאבים בפרקים
        • שינויים ניווניים במפרקים – אוסטיאוארטריטיס
        • ניתוחי ארטרוסקופיה של הברך
  • טפסים
    • טפסים לפני החלפת ירך
    • טפסים לפני החלפת ברך
    • טפסים לפני ארטרוסקופיה
    • טפסי תביעה לביטוחים וקישור לקופות חולים
    • חוברות תרגול להורדה
  • טכנולוגיות חדישות
  • צור קשר
  • ראשי
  • אודות
  • החלפת מפרק ברך
  • החלפת מפרק ירך
  • מידע מקצועי
    • קורונה, COVID 19 ואתגרי ניתוחי החלפות מפרקים
    • כתבות
    • סרטוני מידע – החלפות מפרקים
    • בתקשורת הכתובה
    • בעיתונות מדעית
    • מידע ומאמרים – החלפות מפרקים
      • אורטופד מומחה ברך
        • ניתוח החלפת מפרק ברך קינמטית
        • ניתוח אורתופדי להחלפת מפרק ברך
        • ברכיים כואבות
        • ניתוח החלפת מפרק ברך
        • אורתופד מומחה ברכיים
        • ניתוח אורטופדי להחלפת מפרק ברך
        • ניתוח להחלפת מפרק ברך
        • ניתוח החלפת מפרק ברך -נקודות
        • החלפת מפרק ברך
      • רופא אורתופד מומחה ירכיים
        • החלפת מפרק ירך
        • ניתוח החלפת מפרק ירך
        • ניתוח מפרק ירך
        • ניתוח אורתופדי להחלפת מפרק ירך
        • החלפת מפרק הירך
        • שיקום לאחר ניתוח החלפת מפרק הירך
        • החלפת מפרק ירך
      • אורתופדים מומחים
        • ניתוחים אורטופדים
        • בעיות במפרקים
        • אורטופדים מומחים
        • אורתופד מנתח
        • כאבים בפרקים
        • שינויים ניווניים במפרקים – אוסטיאוארטריטיס
        • ניתוחי ארטרוסקופיה של הברך
  • טפסים
    • טפסים לפני החלפת ירך
    • טפסים לפני החלפת ברך
    • טפסים לפני ארטרוסקופיה
    • טפסי תביעה לביטוחים וקישור לקופות חולים
    • חוברות תרגול להורדה
  • טכנולוגיות חדישות
  • צור קשר
ראשי » ניתוחי ארטרוסקופיה של הברך

ניתוחי ארטרוסקופיה של הברך

כאשר טיפולים שמרנים אינם עוזרים יש מקום לטיפול ניתוחי במחלת האוסטאוארתריטיס.


ניתוח ארטרוסקופיה נערך כשהיקף הנזק בברך אינו מאפשר טיפול אפקטיבי חלופי.   

קיימות שתי קבוצות של ניתוחים במצבי אוסטיאוארטריטיס של הברך. האחת מבוצעת תוך שמירת משטחי הסחוס הפרקי (הפגוע) והשנייה כורתת את משטח הסחוס הפגוע.

ארטרוסקופיה – טיפול משמר סחוס

בהגדרת טיפול כירורגי משמר סחוס קיימת נטייה לכלול את ניתוחי השתלת הסחוס . בטיפולים אלו עדיין אין פתרון לפגיעה השחיקתית הנרחבת בסחוס. כיום נעשים ניתוחי השתלת סחוס לאנשים צעירים, בתנאי שהיקף הנזק מוגבל ולא מערב את כל מבני הברך, כמו שקורה במצבי אוסטיאוארטריטיס. שני הטיפולים הניתוחים המקובלים בשימור הסחוס הפגוע הם: ארטרוסקופיה ואוסטאוטומיה.

ארטרוסקופיה 

באוסטאואתריטיס קיים שחרור של ציטוקינים קדם דלקתיים לנוזל הסינוביאלי על ידי תאי סינוביה ותאי סחוס פגועים. הציטוקינים מניעים שחרור אנזימים המפרקים את מרכיבי מטריקס הסחוס. בטיפול הארתרוסקופי שוטפים את הברך עם מכשיר אופטי הסורק את הברך בחדירה מינימאלית. השטיפה משחררת או מוהלת את הציטוקינים בנוזל הסינוביאלי לשם הקטנת פרוק המטריקס. בעת שטיפת הברך משתחררים גם חלקיקי סחוס חופשים ונכרתים חלקי סינוביה פגועה. ניתן באמצעות החדירה המינימאלית לחרר את הסחוס המפרקי ולבצע שברים מיקרוסקופים בעצם התת סחוסית.  מטרת החירור היא לשנות את חילוף החומרים בסחוס המפרקי ובכך להקל על התסמינים הקליניים.

קיים ויכוח בספרות האורתופדית לגבי יעילות הטיפול בהשוואה לטיפולים שמרנים לא חודרנים. קיימות עבודות המצדדות ביעילות השיטה לפחות לתקופה זמנית ויש השוללים את יעילותה לחלוטין.  חלק מהמטפלים מציעים להזריק חומצה הילרונית לברך הפגועה לאחר הטיפול בארטרוסקופיה.  להזרקה זו לאחר הניתוח אין עדיין קונצנזוס מלא.

לאחר ניתוח ארטרוסקופיה החולה נזקק לטיפול פיזיותרפיה משלים לשם חיזוק שרירי וחזרה לפעילות יומיות. יש לזכור כי ההחלמה מניתוחים מינימליים אלו בגיל המבוגר לוקחת זמן ממושך יותר ביחס לצעירים הסובלים מחבלות ספורט. ההחלמה עשויה להיות כרוכה בכאב ונפיחות סביב הברך בתקופה הראשונית לאחר הניתוח.

ההתרשמות המקובלת היום היא שיש לבצע ניתוח זה במצב של  כאב חריף על רקע הפרעות מכניות. כאב הגורם לנעילת הברך והגבלת תנועה . לדוגמא במצבי מניסקוס קרוע, גופים חופשים, אוסטאופיטים גרמים ואחרים.

ניתוחים ארטרוסקופיים של הברך מתבצעים בשל מגוון של סיבות:

  1. ארטרוסקופיה לשם טיפול.
  2. ארטרוסקופיה לשם אבחון מחלות במפרק הברך.
  3. קרעים במיניסקוס, תיקון או הוצאת הסחוס המצוי בחלל מפרק הברך.
  4. קרעים או נזקים לרצועות הפנימיות שמחברות בין שתי העצמות (anterior cruciate ligament - ACL או ה- posterior cruciate ligament - PCL ).
  5. דלקת או נזק במפרק (synovium).
  6. פיקת ברך שלא במקומה הטבעי
  7. הוצאת גוף חופשי בברך שהתנתק ממקומו
  8. שברי סחוס או עצם קטנים המצויים במפרק הברך.
  9. ניתוח לאבחון שיאפשר לדעת באיזה טיפול לנקוט, האם נדרש טיפול תרופתי או שיש צורך בהחלפת המפרק או חלקו.

לאחר הניתוח הארתרוסקופי החולה נזקק לטיפול פיזיותרפי משלים לשם חיזוק שרירי וחזרה לפעילות יומיות. 

בעיות כגון קרע במיניסקוס או שברי סחוס ניתנים לטיפול בקלות, וחולים רבים מחלימים במהירות ויכולים להישאר פעילים לאחר ניתוחים אלו. לאחר ניתוחים מסובכים יותר הכוללים, תיקונים ובניה בתוך מפרק הברך, ההתאוששות תהיה איטית יותר.

במקרים שהחולה סובל מדלקת פרקים במפרק הברך, הוא עדיין יסבול מדלקת הפרקים לאחר הניתוח לתיקון נזקים אחרים בברך.

                                               

טיפולים וניתוחים
  • ניתוח החלפת מפרק ירך בגישה קדמית
  • ניתוח החלפת מפרק ברך
  • טפסים ומסמכים
  • קורונה, COVID 19 ואתגרי ניתוחי החלפות מפרקים
  • כתבות וסרטוני מידע
  • תודות והמלצות
  • טיפול שמרני בשחיקת סחוסים
  • כנסים בנושא החלפות מפרקים
  • קישורים לאתרים נוספים
פופולארי
החלפת מפרק הברך – גישת השחרור המהיר לאחר הניתוח תורמת לשיקום מהיר יותר

החלפת מפרק הברך – גישת השחרור המהיר לאחר הניתוח תורמת לשיקום מהיר יותר

החלמה לאחר ניתוח החלפת מפרק ברך

החלמה לאחר ניתוח החלפת מפרק ברך

ניתוח החלפת ברך קינמטי – בשילוב רובוט

ניתוח החלפת ברך קינמטי – בשילוב רובוט

ניתוח החלפת מפרק ברך – מה עושים בניתוח

ניתוח החלפת מפרק ברך – מה עושים בניתוח

ערוץ הוידאו

ניווט באתר

ראשי
אודות
טפסים
מידע מקצועי
סרטונים
מטופלים מספרים
יצירת קשר

תחומי טיפול

  • החלפת מפרק ברך
  • החלפת מפרק ירך
  • החלפת ירך בגישה קדמית
  • החלפת ברך בגישה קינמטית

מידע מקצועי

טכנולוגיות חדישות
אורתופד מומחה יריכיים
אורתופד מומחה ברך
קורונה ואתגרי ניתוח החלפת מפרקים
שיקום לאחר ניתוח החלפת מפרק ירך

יצירת קשר

  • 077-5669136
  • ronendo9@gmail.com
  • מצא את המרפאה הקרובה

רשתות חברתיות

Facebook Instagram Youtube

השאירו פרטים:

לפרופ' רונן דבי יש מעל 800 חוות דעת באתר medreviews עם דירוג ממוצע של 4.9. למעבר לחוות הדעת >

 4.9/5

© כל הזכויות שמורות לפרופ' רונן דבי

גלילה לראש העמוד
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסט
  • הקטן טקסט
  • גווני אפור
  • ניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכה
  • רקע בהיר
  • הדגשת קישורים
  • פונט קריא
  • איפוס