במידה ואתם שוקלים ניתוח להחלפת המפרק מומלץ לבוא ולשוחח עם פרופ' דבי וצוותו, לשמוע חוות דעת ולהתייעץ אם אכן הגיעה העת לניתוח החלפת מפרק הברך.
ניתוח החלפת מפרק ברך בגישה הקינמטית או בגישה המכנית
החלפת ברך בגישה המכנית - המסורתית.
בניתוח בגישה המסורתית, משתל הברך מיושר באופן מכני, בעמדה "ממוצעת" עבור כל המנותחים, החלק הפנימי והחלק החיצוני של הברך נמצאים על אותו מישור. יש לשחרר ולאזן את הרקמות הרכות ואת רצועות הברך ולהצמיד את משתל הברך. אך כיון שלכל אחד מבנה שונה, זויות שונות למפרק ועוד – ניתוח החלפת מפרק הברך באופן מכני עלול לשנות את היישור הטבעי של הברך והרגל. מנותחים רבים אמנם מרגישים הקלה משמעותית בתפקוד, בכל זאת המפרק השחוק הוחלף במפרק מלאכותי חלופי. אבל היו שעדיין התלוננו על כאב, נוקשות או חוסר יציבות. בעיקר כשמטופל עבר ניתוח החלפת מפרק ברך ב-2 ברכיו והשווה החלפת מפרק ברך בגישה המכנית, להחלפת מפרק הברך השניה בגישה הקינמטית ההבדלים בלטו משמעותית.
בניתוח בגישה הקינמטית – אנטומית, מעתיקים את צירי התנועה הטבעיים של הברך במטרה לחזור ככל האפשר לתנועתיות של הברך הטבעית. השתל מותאם אישית וממוקם באותו המישור בו נמצאת הברך הטבעית וכך המטופל מרגיש יציבות רבה יותר של הברך. בגישה הקינמטית גם אין צורך בשחרור הרצועות כיון שהמטרה היא לשחזר את המבנה התלת מימדי שהיה טרם השחיקה. בניתוח החלפת ברך בגישה הקינמטית - ההתייחסות היא למכניקה האישית של כל מטופל. לכל מטופל ברך שונה וזוויות שונות. מיקום השתלים מותאם למיקום של המפרק בברך הבריאה, טרם השחיקה. החלפת המפרק בגישה הקינמטית יכולה להיעשות עם או ללא רובוטיקה ומכשירי ניווט.
החלפת ברך קינמטית טובה למירב המטופלים, פרופ' דבי החליף אלפי ברכיים. מנתח בשנים האחרונות ניתוחי החלפות מפרק ברך, בעיקר הגישה הקינמטית.
מטופלים רבים מדווחים כי לאחר החלפת מפרק הברך בשיטה הקינמטית הם מרגישים כמו בתקופה שהברך שלהם היתה טרם שחיקת הסחוסים. הם מתארים הקלה משמעותית יותר בכאב, בתפקוד ובכפיפה של הברך בהשוואה למטופלים שעברו החלפת ברך מכנית. כמו כן זמן ההתאוששות קצר יותר, יש פחות סיכון לסיבוכים והחזרה לפעילויות היומיום מהירה יותר. נרין לראות בקישור סרטוני מטופלים.
פרופ' דבי, מנתח מיומן עם נסיון רב בניתוח החלפת מפרק ברך בגישה הקינמטית. מעביר קורסים רבים בנושא אורטופדיה והחלפות מפרקים ואף הדגים ניתוח החלפת מפרק ברך בגישה הקינמטית. בניתוח חי במעגל סגור ב כנס שערך באוקטובר 2018 בו לימד והדגים כיצד לעשות את הניתוח בצורה הטובה ביותר.
