שיקום אחרי החלפת ברך – מחקר

טיפול ביומכני מותאם משפר תפקוד והליכה לאחר ניתוח החלפת ברך מלאה (TKA)

פרופ' דבי ועמיתיו ערכו מחקר על טיפול באפוסתרפיה לאחר ניתוח החלפת מפרק ברך: New approach for the rehabilitation of patients following total knee arthroplasty

מטרות המחקר

המטרה המרכזית הייתה לבדוק את השפעת הטיפול הביומכני (AposTherapy) על מדדי הליכה, תפקוד ומצב קליני. בקרב מטופלים לאחר ניתוח החלפת ברך מלאה (TKA) בעקבות אוסטיאוארטריטיס מתקדם.
החוקרים ביקשו לענות על השאלה: האם טיפול זה, בנוסף לפיזיותרפיה רגילה, יכול להאיץ את תהליך השיקום ולשפר את איכות החיים?

במחקר השתתפו 17 מטופלים (7 גברים, 10 נשים), בממוצע 3 חודשים אחרי TKA. ההתערבות היתה שימוש יומיומי במכשיר הביומכני (AposTherapy), בנוסף לפיזיותרפיה שגרתית.

תוצאות עיקריות

• מדדי הליכה:
  • מהירות ההליכה עלתה ב-46.9%.
  • SLS ברגל המנותחת השתפר ב-13.1%.
  • האסימטריה בין הרגליים ירדה מ-9.3% ל-1.3%.
• תפקוד וכאב:
  • WOMAC – ירידה של 65% בכאב, 64% בשיפור תפקוד ו-57% בנוקשות.
  • KSS – שיפור של 60.6% בתפקוד הברך ו-83.7% בתפקוד הכללי.
• איכות חיים:
  • SF-36 השתפר ב-47.7% בסך הכולל, כולל במדדים פיזיים ונפשיים.
• בדיקות נוספות:
  • מבחן TUG הראה שיפור מובהק בזמן הביצוע.
  • כאב VAS ירד באופן מובהק בברך המנותחת.

מסקנות

החוקרים ממליצים לבצע מחקרים אקראיים מבוקרים (RCT) כדי לאשש את הממצאים. הטיפול הביומכני (AposTherapy) שיפר משמעותית את דפוסי ההליכה, התפקוד, איכות החיים והכאב של מטופלים לאחר TKA. נמצא כי השיפור התרחש בעיקר דרך חיזוק הרגל המנותחת. תוצאות המחקר מצביעות על פוטנציאל לשלב את הטיפול כחלק מתהליך השיקום הסטנדרטי לאחר TKA, עם יתרון על פני תוכניות פיזיותרפיה בלבד.

המאמר

New approach for the rehabilitation of patients following total knee arthroplasty
J Orthop. 2014 May 13;11(2):72-7

Elbaz A, Debbi EM, Segal G, Mor A, Bar-Ziv Y, Velkes S, Benkovich V, Shasha N, Shoham-Blonde, Debi Ronen.

למאמר – שיקום אחרי החלפת ברך

מעוניינים לשמוע עוד על טיפולים חדשניים לשיקום אחרי החלפת ברך? צרו קשר עם המרפאה של פרופ’ רונן דבי