ניתוח החלפת מפרק בהתאמה אישית | THR. פרופ' רונן דבי אורתופד מנתח – משתף בטכנולוגיות החדישות, ובגישה מותאמת אישית לניתוחי החלפת מפרק ירך.
ניתוח החלפת מפרק ירך בהתאמה אישית הוא הגישה המתקדמת ביותר כיום בהחלפות מפרקים. אנו משתמשים בתכנון וירטואלי תלת-ממדי ובמכשור ייחודי בהתאם לצרכי המטופל. מטרתנו: דיוק אנטומי מרבי – התאמה מדויקת למבנה העצם וצירי התנועה הטבעיים, קיצור זמן הניתוח והשיקום, ושתהיה תחושה של תנועה טבעית יותר.
מה חדש בניתוחי החלפת ירך (THR)?
בשנים האחרונות חל מהפך משמעותי בתחום ההחלפות באמצעות טכנולוגיות מותאמות אישית. פרופ’ רונן דבי, מומחה בעל שם בארץ המוביל את התחום, מסביר איך זה עובד:
תכנון וירטואלי תלת‑ממדי (3D Modeling & Planning) – מתכננים את הניתוח על גבי מודל תלת-ממדי מדויק של המפרק, המבוסס על סריקות CT או MRI של המטופל. בניית מודלים מדויקים של מפרקי המטופלים, כדי לבצע חיתוכים וליישם שתלים ברמת דיוק של מילימטרים.
יצירת מכשור ושתלים מותאמים אישית – כולל קוביות חיתוך חד‑פעמיות (PSI) ותותבים המותאמים לאנטומיית כל מטופל . מכשור המותאם אישית, מונחה על ידי מחשב ומבטיח דיוק מרבי בחיתוכים ובמיקום השתלים. גישה של “aligned personalized” עם תוצאות גבוהות בבחינת שביעות רצון ופונקציונליות .
יישור קינמטי אנטומי (Kinematic Alignment – KA) – שיטה המשמרת את המבנה הפיזיולוגי הייחודי של המטופל. משתילים את השתל בזווית ובמנח המתאימים ביותר למבנה המפרק הטבעי, ומשמרים את הרקמות והשרירים. הטכניקה מחזירה את המפרק למצב האינטגרלי המקורי שלו, תוך שמירה על תנועה טבעית כפי שהייתה לפני השחיקה.
אפשרות לניתוח רובוטי: הטכנולוגיה יכולה לכלול שימוש בזרוע רובוטית ככלי עזר לחיתוך מדויק של העצם, כחלק מהתכנון הממוחשב.
יתרונות מרכזיים להחלפת מפרק ירך בהתאמה אישית:
דיוק אנטומי מושלם: מתאימים במדויק למבנה העצם ולמנח האגן האישי.
שיקום מהיר יותר: זמן ניתוח קצר, פחות דימום, והתאוששות מהירה יותר.
שיפור יציבות: מיקום המשתל בהתאם לציר התנועה האינדיבידואלי מוביל ליציבות רבה יותר של המפרק החדש.
פחות פגיעה ברקמות: הגישה משמרת את מעטפת הרקמות הרכות.
עמידות ושרידות גבוהה: התאמה אישית מצמצמת עומסים ומשפרת את שביעות הרצון לאחר הניתוח.
פרופ’ דבי רונן – שילוב בין אישיות, מקצועיות, ניסיון וטכנולוגיה
פרופ’ רונן דבי הוא ממובילי התחום, עם ניסיון עשיר של אלפי ניתוחים, טכנולוגיה חדשנית ומיקוד מרבי במטופל. ניהל מערך אורתופדיה מוביל וכעת מכהן כנשיא האיגוד האורתופדי בישראל. מנתח ניתוחי החלפות מפרקים בהתאמה אישית, מדריך וחוקר פעיל בתחום.
תכנון טרום ניתוחי – שלב ראשון להתאמה אישית
לפני כל ניתוח, חשוב לוודא שאכן הגיע הזמן והמטופל נזקק לניתוח. מיומנותו של פרופ' דבי מאפשרת להגיע להתאמה אישית ודיוק רב:
תכנון ממוחשב: מאפשר לקבוע את הזוויות המדויקות להתאמת המשתל באופן ספציפי לכל מטופל.
מודל תלת מימדי: בניית מודל של המפרק העומד להחלפה, לפיו מתאימים את המשתל ומתכננים את החיתוכים.
מיומנות כירורגית: השילוב בין הבנה מדויקת של ביומכניקת המפרק לבין ניסיון המנתח מבטיח דיוק שמשפר את תוצאות הניתוח.
בזכות שילוב בין הבנה מדויקת של אנטומיית וביומכניקת המפרק, ושל השוני בין מטופלים. בחירת גישת הניתוח והמשתל הנכונים ביותר. יחד עם מיומנות, נסיון ומקצועיות המנתח – אנו מגיעים לדיוק ניתוחי, שמשפר את תוצאות הניתוחים.
ליחצו לכתבה על איך ניתוח בהתאמה אישית משנה את חוקי המשחק. פרופ' דבי מתכנן עם מערכת ממוחשבת, המאפשרת תכנון טרום ניתוחי מדיוק וספציפי לכל מטופל. מה הזויות המדוייקות להתאמת המשתל. כדי שיהיה מותאם לזוית המדוייקת של כל מטופל.
הגישה הניתוחית: החלפת ירך
פרופ' דבי מנתח בגישה הקדמית, המהווה כיום את הסטנדרט הגבוה ביותר להחלמת מפרק הירך. בניגוד לגישות הישנות, גישה זו מאפשרת גישה למפרק הירך ללא חתך של השרירים, אלא רק על ידי הסטתם. התוצאה היא פחות כאב לאחר הניתוח, פחות צליעה וחזרה מהירה מאוד להליכה עצמאית.
כדי להגיע לדיוק המרבי, פרופ' דבי נעזר בשולחן ניתוחים ייחודי המאפשר ביצוע שיקוף (רנטגן) בזמן אמת בחדר הניתוח. כך ניתן לוודא שהשתל ממוקם בדיוק לפי התכנון הקינמטי המקדם, תוך שמירה על אורך רגליים שווה ויציבות מקסימלית. כיום, ניתן לשלב בגישה זו גם מערכות ניווט ורובוטיקה, המהוות כלי עזר נוסף לדיוק הכירורגי.
ליווי אישי לאורך כל הדרך
פרופ' רונן דבי, מהמנתחים המובילים בישראל, מאמין בשילוב שבין טכנולוגיה מתקדמת לבין יחס אישי ומקצועי. הניסיון שנצבר באלפי ניתוחים עומד לרשותכם בכל שלב – מהאבחון המדויק ועד לשיקום המלא.
המרפאות ממוקמות ברמת החייל (תל אביב) ובהרצליה. צוות המרפאה זמין לכל שאלה וילווה אתכם בתהליך החזרה לאיכות חיים ללא כאבים.
שיהיה בהצלחה!
